Diabetes e visão: a cegueira que hoje, na maioria das vezes, pode ser evitada. por Dr. Fernando Penha

O diabetes é uma das doenças que mais cresce no mundo e, silenciosamente, também se tornou uma das maiores causas de perda visual evitável. O que muitos pacientes ainda não sabem é que a visão pode ser afetada mesmo quando o diabetes parece estar “sob controle” ou quando ainda não existem sintomas aparentes.

Na prática, uma das frases que mais escuto no consultório é: “Doutor, se eu soubesse que diabetes podia causar isso, teria cuidado melhor antes.”

Essa talvez seja a parte mais difícil: a perda visual causada pelo diabetes muitas vezes acontece de forma lenta e silenciosa. Quando a visão começa a embaçar, a doença frequentemente já está em fase mais avançada.

O diabetes danifica os pequenos vasos sanguíneos da retina, o tecido responsável por captar as imagens. Com o tempo, esses vasos começam a vazar líquido e causar inflamação. Quando esse líquido atinge a região central da retina — chamada mácula, responsável pela visão de leitura e detalhes — surge o chamado edema macular diabético.

É justamente essa condição que hoje representa uma das principais causas de diminuição visual em pessoas em idade produtiva.

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O impacto na vida do paciente vai muito além do exame oftalmológico. Estamos falando de pessoas que começam a ter dificuldade para trabalhar, dirigir, ler mensagens no celular, reconhecer rostos ou manter sua independência. Muitas vezes o prejuízo é também emocional, afetando autoestima e qualidade de vida.

Mas existe uma mensagem extremamente importante que precisa ser reforçada: na grande maioria das situações, a perda visual pelo diabetes pode ser evitada.

E curiosamente, o tratamento mais importante não começa no olho.

O principal fator de proteção da visão ainda é o controle adequado da glicemia, da pressão arterial e do colesterol. O diabetes é uma doença sistêmica e o olho acaba sendo um reflexo do que acontece no organismo como um todo.

Existe uma relação muito clara: pacientes que mantêm bom controle metabólico ao longo dos anos têm um risco muito menor de desenvolver complicações visuais graves.

Outro ponto fundamental é o acompanhamento oftalmológico regular. Mesmo pacientes que enxergam perfeitamente devem realizar exames periódicos, porque a retinopatia diabética pode evoluir por anos sem causar qualquer sintoma perceptível.

Detectar precocemente muda completamente a história da doença.

Felizmente, os avanços da medicina transformaram o tratamento dessas condições. Hoje dispomos de medicações modernas aplicadas diretamente dentro do olho, através de procedimentos rápidos, seguros e realizados com anestesia local.

Apesar do receio inicial que o nome do procedimento pode causar, a maioria dos pacientes se surpreende com a simplicidade do tratamento e com os resultados que podem ser alcançados.

Essas terapias atuam reduzindo o vazamento dos vasos, controlando a inflamação e estabilizando a retina. Em muitos casos, conseguimos não apenas evitar a piora, mas também recuperar parte da visão perdida.

Além disso, uma nova geração de medicamentos vem permitindo tratamentos com maior duração, diminuindo a necessidade de aplicações frequentes e reduzindo a sobrecarga para os pacientes e suas famílias.

Outro avanço importante é a pesquisa clínica. Pouca gente sabe, mas Blumenau hoje participa de estudos internacionais que avaliam novas terapias para doenças da retina, incluindo complicações do diabetes. Esses estudos seguem padrões científicos rigorosos e ajudam a trazer inovação e acesso precoce a tratamentos que representam o futuro da oftalmologia.

Mas talvez uma das iniciativas mais importantes seja levar prevenção diretamente até a população. Todos os anos participamos da realização de um mutirão gratuito de avaliação das complicações que o diabetes pode trazer, uma ação social capitaneada pela Associação Filosófica e Beneficente Justiça e Trabalho em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde de Blumenau, e várias outras entidades de nossa cidade.

Em 2026, a campanha já tem data marcada: será realizada no dia 28 de novembro, no período da manhã, oferecendo avaliações oftalmológicas gratuitas para pacientes diabéticos da nossa região.

O objetivo é simples e direto: diagnosticar precocemente alterações que muitas vezes ainda não causaram sintomas e evitar que pacientes descubram a doença apenas quando a visão já está comprometida.

Os interessados poderão realizar o agendamento gratuitamente diretamente na unidade de saúde mais próxima de sua residência.

Como especialista em retina e pesquisador clínico dedicado a essas doenças, posso afirmar com convicção: nunca tivemos tantas possibilidades de preservar a visão dos pacientes diabéticos como temos hoje.

Mas ainda existe um fator que faz mais diferença do que qualquer tecnologia: o tempo.

Quanto mais cedo diagnosticamos, maiores são as chances de preservar a visão.

Se existe uma recomendação simples que todo paciente diabético deveria seguir é esta: mesmo sem sintomas, examine seus olhos regularmente. Esperar a visão piorar para procurar ajuda ainda é uma das principais causas de perda visual evitável.

O diabetes pode ser uma doença silenciosa, mas a informação não precisa ser.

Cuidar da visão também faz parte do tratamento do diabetes.

E essa pode ser a diferença entre enxergar bem por toda a vida ou conviver com limitações que hoje, na maioria das vezes, conseguimos evitar.

Médico oftalmologista especialista em retina e vítreo – Botelho Hospital da Visão
Investigador principal em estudos clínicos internacionais em doenças da retina
Atua em Blumenau no cuidado de doenças como retinopatia diabética, degeneração macular e outras causas de perda visual – Centro Brasileiro de Pesquisa Clinica Blumenau

Dr. Fernando Penha
Oftalmologista
Professor de Oftalmologia da FURB

📧 penha@drfernandopenha.med.br
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